务院今日发布《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,将推进城镇居民医保和新农合制度进行整合;把城乡居民基本医疗保险制度整合纳入全民医保体系发展;合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。 意见提出,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度,推动保障更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加有效,促进全民医保体系持续健康发展。意见还表示,统一覆盖范围;统一保障待遇;统一医保目录;统一定点管理;统一基金管理等六大举措,整合基本制度政策。 业内人士表示,此前国务院发布“基本医疗保险定点零售药店资格审查、取消基本医疗保险定点医疗机构资格审查”,协议定点的模式更加可行,医保与上游流通企业形成更有效市场机制;随着医保逐渐掌握支付端和流通端的主导权,通过卡位医保支付端来实现卡位商保TPA和C端健康管理是今后趋势。PBM企业是通过卡位医保这个最大的甲方,实现对于与商保和上游药企和批零商等健康提供商的合作获得盈利。近期,医疗信息化企业纷纷布局地方医保,卡位医保进展明显提速,也充分说明医保卡位的重要性。 分析认为,政策渐向医保倾斜,卡位医保信息化企业和大型流通企业将持续受益。医疗信息化板块明确为“医疗卫生十三五规划”最为核心的板块:海虹控股、卫宁软件、万达信息;流通企业:嘉事堂、瑞康医药。 责任编辑:陈智超 |
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